Anion Gap + Delta AG Delta bicarbonate ratio 계산기
Anion gap (AG) = [Na+] – ([Cl-]+[HCO3-])
※ Albumin 이 낮을때 correction 이 필요합니다.
Corrected AG = AG + 2.5 × ( 4.5 – albumin )
(Albumin 4.5 g/dL 에서 1 감소시마다 serum AG 는 2.5 씩 감소)
Delta AG / Delta bicarbonate ratio = (AG-12)/(24-HCO3–)
※ high anion gap 인 경우 자동으로 Delta – Delta ratio 가 계산됩니다.
※ Anion Gap 의 reference range 는 문헌마다 다양하지만 본 계산기에서는 12를 기준으로 계산합니다.
Normal anion gap 일 때는 Urine anion gap 을 구합니다.
High anion gap 일 때는 GOLD MARRK 를 생각하고, delta-delta, Osmolar gap 을 구합니다.
Delta-delta ratio 가 1~2 사이면 혼합성 장애는 없습니다.
1 미만 이면 High AG Met. Acidosis + { Nomal AG Met. Acidosis or Resp. Alkalosis }
2 이상 이면 High AG Met. Acidosis + { Met. Alkalosis or Resp. Acidosis }
GOLD MARRK 란 ?
- G : glycols [ethylene and propylene]
- O : 5-oxoproline [pyroglutamic acid]
- L : l-lactate
- D : d-lactate
- M : methanol
- A : aspirin
- R : renal failure
- R : rhabdomyolysis
- K : ketoacidosis








